보철 탈락, 어떤 문제가 있을까? 신경치료 과정
안녕하세요, 조승기 원장입니다.
치아에 문제가 생겨 크라운을 수복하는
치료를 받았다면, 향후 그 자리에
다른 문제가 생기는 경우도 있습니다.
꾸준한 관리가 있다면 큰 이상은 없겠지만
예기치 않게 외부 충격으로 인해
탈거가 되는 상황이 발생할 수도 있기에
유의해야 합니다.
보철이 탈락되면 안에 이미 치료를 받았기
때문에 별 다른 문제가 없을 것이라고
생각하는 경우가 있지만,
보철이 탈락되면 내부를 보호하는 보철의 역할이
사라지기 때문에 조속히 치료를 받아야 합니다.
예시 사진을 함께보며
설명드리겠습니다.
아래 오른쪽의 gold inlay가
외부 충격을 받아 탈락하면서
내부가 관찰됩니다.

이미 썩은 부위가 깊었던 건지,
치아 교합면이 꽤 많이 삭제되어 있는 것으로
보여집니다.
와동이 크게 형성된 것을 알 수 있습니다.
아래 오른쪽 # 47번의 표면을 덮고 있던
보철물이 탈락하면서 내부가 그대로 드러나
제대로 보호되지 않은 것으로 보여집니다.
이미 상태가 좋지 못했던 치아이기에
우식증이 더 심해진 것을 알 수 있습니다.
파노라마 예시 사진을 관찰해보면
치근 부분의 예후가 좋지 못한 것을
알 수 있습니다.

뿌리가 이렇게 상한 경우
RCT를 진행해야 합니다.
RCT(root canal treatment)란,
치아 내부의 조직 및
뿌리를 손보는 시술을 말합니다.
치아의 겉면뿐만 아니라
연조직까지 병소가 퍼진 경우
이런 진단을 내리게 됩니다.
연조직에 해당하는 치수에는
혈관으로 이루어져있고,
외부 자극으로부터 치아를 보호하도록
반응하는 조직이 들어있습니다.
충치가 생기면 통증을 느끼는 것이 이때문입니다.
단, 이러한 치수의 반응은 잠깐뿐이라
만약 약한 자극만 닿았다면
곧 금방 회복되어
통증을 느끼지 못할 수도 있습니다.
이러한 증세가 더 나타나기 전에
신경치료를 진행해야 합니다.
#47번 RCT
(신경치료 , root canal treatment)

머리 부분을 먼저 열고
병소가 퍼져 오염된 안쪽을
깨끗하게 청소합니다.

그 후,
치근단 끝까지 충전재를 채워
다시 봉합합니다.
마무리 단계에서
그동안 보호되지 못했던
부위를 다시 씌웁니다.
이로써, 모든 과정이 마무리됩니다.
기존의 골드 컬러 보철물이 아닌
치아 색과 유사한 것으로 재수복한 것으로
보여집니다.

보철물을 교체한 뒤
심미적으로도 보기 좋아졌으며,
신경치료 받은 흔적 또한 잘 보이지 않는 것을
알 수 있습니다.
이와 더불어 내부 세균을 제거하고
소독했기 때문에 짧은 시간 내에
회복할 수 있을 것으로 보여집니다.
그러나 방심은 금물입니다.
경과를 지켜보아야 하기 때문에
정기검진을 꾸준히 받는 것이
중요합니다.
근처 치과를 방문하여 3~6개월에 한 번씩
정기검진을 받으시길 권유 드립니다.