안녕하세요, 조승기 원장입니다.

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다들 한 번쯤은 신경치료에 대해

들어본 경험이 있을 겁니다.

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그러나, 그 과정은 무엇이고

왜 신경치료라고 하는 지는 알지 못하는

경우가 많습니다.

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이는 신경을 살리는 치료가 아닌

치아에 있는 신경(혈관,pulp) 을

없애는 술식입니다.

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다른 용어로 말하자면, 근관치료 Endodontic treatment 라고 합니다.

일상에서는 편하게 신경 치료 또는

엔도(Endo)라고 부릅니다.

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신경 치료 가 필요한 경우는?

① 치아 가 Pulp 까지 크게 파절된 경우

② 우식이 Pulp 까지 진행 된 경우

③ 외상으로 인해 pulp 조직이 손상된 경우

④ pulp 가 괴사되어 치아 뿌리 끝에

염증이 생긴 경우

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오늘 설명해드릴 주제는

①번에 해당되는 경우입니다.

물론 이가 너무 크게 깨졌다면,

이를 뽑아야되나

파절된 정도에 따라서 레진으로 수복해도 될지

또는 Endo 를 하고 크라운 을 해 줘야 될지

결정하게 됩니다.

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예시 사진과 함께 설명드리겠습니다.

예시 사진을 보면 앞니에

치아 파절이 생긴 것으로 보여집니다.

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앞니는 외부 충격에 약하기 때문에

넘어질 때 충격으로 인해

앞니가 깨지는 경우도 있습니다.

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이처럼 앞니가 깨졌을 때는

우선 가까운 치과를 방문하셔서

검진을 받는 것이 좋습니다.

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넘어졌을 때 별 다른 문제가 없다고 느껴도

외상을 입은 치아는 정기적으로

체크를 해주는 것이 중요합니다.

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상기 예시 사진은 큰 파절로

확인되기 때문에

신경치료를 진행해야 할 것으로 판단됩니다.

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신경을 제거한 후 통로를 여러번 소독한 뒤

깨끗한 충전재로 채운 후

크라운이라는 보철을 만들어 씌워야 합니다.

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크라운을 올리지 않고 치료를

중단하게 되면

신경치료로 인해 죽은 이는

영양분을 공급받지 못하기 때문에

푸석푸석한 상태로 교합력에 의해

쉽게 깨질 수 있습니다.

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따라서, 크라운으로 이를 보호해야 합니다.

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Endo를 하는 기간에,

깨끗하게 해 줘야 되기 때문에

근관장 길이를 측정 해 주고,

여러번 소독을 해 주면서

근관성형과 근관확대를 진행합니다.

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하루만에 끝나는 것이 아니라,

적어도 3-4일에 한 번씩

세척과 소독을 진행해야 합니다.

그 뒤에는 속에서부터 청결한 충전재가

잘 밀폐되어 채워지도록

가압충전을 해 주면서 넣어줍니다.

(※ 압력을 줘서 넣어주는 것을 말합니다)

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그렇게 치아 뿌리부터 잘 채워줬다면,

치아 머리(치관) 에는 레진이라는 재료로

채워주는 “코어”를 해 줍니다.

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이후 차례대로 프렙, 임프레션(본뜨기) 진행 후

템포러리(임시치아)를 씌웁니다.

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임시치아 기간이 끝나면

최종적으로 크라운을 셋팅합니다.

크라운을 씌운 후에는 교합력에 문제가 없는 지

조정합니다.

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이러한 과정을 통해 신경치료가 마무리됩니다.

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레진 코어를 한 상태로 보여집니다.

이후 크라운을 씌워야 할 것으로 예상됩니다.

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구강에 발생한 문제는 순식간에

커질 수 있습니다.

간단히 할 수 있었던 것이라도 방치하게 되면

더 큰 일이 될 수 있기에

가까운 치과 방문하셔서 정기적으로

검진을 받아보시길 바라겠습니다.

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감사합니다.